Периодически возникающий ком в горле может серьёзно испортить жизнь человека. Это неприятное ощущение не является отдельным заболеванием, но если исключаются физиологические причины, то это сигнал о том, что в организме произошёл какой-то сбой и начался процесс развития серьёзной патологии.
Разобраться с причинами возникновения дискомфорта без помощи специалистов очень непросто – они слишком разнообразны и многочисленны, поэтому правильный диагноз сможет поставить только врач. И то, только после осмотра и анализа лабораторных исследований.
Но каждый из нас должен иметь хотя бы поверхностное представление о том, что же может вызвать комок в горле, какие причины его появления можно считать несерьёзными, а когда нужно бить тревогу и срочно обращаться к врачу.
Как это – комок в горле?
Иногда человека может беспокоить малоприятное ощущение кома в горле, как будто в гортани что-то застряло. Причём это точно не связано с приёмом пищи или проглатыванием посторонних предметов.
Как правило, это ощущение неопасно. Если комок появился впервые или с периодичностью раз в несколько месяцев, то можно не волноваться – ничего ужасного не происходит. Но когда такое состояние случается часто, то это уже повод обратиться за консультацией к терапевту – иногда ком в горле может быть признаком серьёзного заболевания.
Каждый пациент описывает комок в гортани по-разному. Одних беспокоит ощущение, что в горле находится инородное тело, из-за чего сложно глотать. Другие говорят о першении, зуде, каком-то шевелении – хочется откашляться, сглотнуть, но не получается. Третьим и вовсе кажется, что им сложно дышать.
Причины неприятного состояния
Наша шея предназначена для обеспечения подвижности головы и соединения её с туловищем. Через неё проходят жизненно важные сосуды, питающие мозг, здесь же находится начальный отдел спинного мозга, щитовидная железа, а также пищевод, гортань и трахея.
При любом сбое в работе этих органов может ощущаться комок в горле. Поэтому установить диагноз исключительно по ощущениям, невозможно. Дискомфорт в горле может быть вызван множеством причин, которые приводят к неприятному состоянию, мешающему нормально вздохнуть или сглотнуть. Рассмотрим самые распространённые.
Физиологические
Комок в горле может возникать время от времени от совершенно безобидных причин, которые не причиняют вреда здоровью.
Мышечный спазм
Если человек долгое время молчит, при этом ничего не ест и не пьёт, то мышцы носоглотки расслабляются. Но бывают моменты, когда это расслабление проходит неправильно, и можно ощутить комок.
Достаточно сглотнуть, выпить воды, откашляться или просто заговорить, и дискомфорт исчезнет.
Неправильный приём пищи
Спешка за обедом, сухомятка, быстрое глотание, большое количество пищи и прочие причины нерационального питания могут вызвать ком в горле после еды. Если человек не страдает проблемами пищеварения, то такое состояние можно считать единичным, не представляющим угрозы здоровью.
Беременность
Некоторые чувствительные женщины много переживают во время беременности. Обычно это проявляется на больших сроках, перед родами. К тому же плод растёт, матка давит на внутренние органы, смещает их, может появиться рефлюкс, образоваться пищеводная или диафрагмальная грыжа.
Всё это является причинами дискомфорта, в том числе и в области горла. Состояние нормализуется после рождения ребёнка.
Ожирение
Люди, страдающие избыточным весом, также могут чувствовать дискомфорт в горле из-за разрастания жировой ткани, которая иногда даже вызывает удушье.
Правильное питание, активные физические нагрузки и рекомендации диетолога исправят возникшую ситуацию.
Психогенные (психосоматика)
Фото: https://pixabay.com/photos/stress-anxiety-depression-unhappy-2902537/
Сильный стресс или нервное психоэмоциональное напряжение вызывает спазм мышц и сосудов в нижней части горла. Человек чувствует, как будто его шею сдавили, ему трудно глотать слюну, в горле ощущается першение и царапание.
Согласно статистике, у 96% пациентов, которые жалуются на комок в горле, дискомфорт увеличивается во время нервных перегрузок и частых стрессовых ситуаций. Такое состояние называют «истерический ком». Он провоцируется негативными эмоциями и психологическим давлением внешней среды.
Ком в горле — частый спутник людей, страдающих неврозами, депрессией, паническими атаками, различными видами фобий. Достаточно успокоиться, перестать волноваться и «истерический ком» исчезнет сам собой.
Соматические (заболевания и патологии)
Дискомфорт в гортани может оказаться симптомом болезни. Их немало, но мы остановимся на самых распространённых.
Болезни лор-органов
Воспалительные процессы гортани и носоглотки могут вызвать отёк, а в некоторых случаях даже гнойные образования, которые и ощущаются комком в горле.
Гнойную ангину, ларингит, тонзиллит, фарингит и другие заболевания нужно лечить, в противном случае они могут привести к осложнениям – разного рода абсцессам, которые быстро разрастаются и могут перекрыть доступ к воздуху.
Новообразования
В области горла могут развиваться различные опухоли, насколько они безобидны – покажет гистология. Со временем новообразование разрастается, сдавливает гортань и появляется чувство сдавливания. В запущенных случаях к дискомфорту присоединяется ещё и затруднённость дыхания.
Важно помнить, что чем раньше диагностировать заболевание, тем благоприятнее будет прогноз.
Эндокринные нарушения
Сразу под гортанью, перед трахеей на поверхности щитовидного хряща расположена щитовидная железа, которая отвечает за выработку йодсодержащих гормонов, необходимых для регуляции обмена веществ.
Неправильная её работа может вызвать появление крупных узелков или увеличение самой железы. Увеличенный орган давит на гортань и трахею, в итоге человек чувствует дискомфорт.
Чаще всего ком в горле ощущается при хронической нехватке йода, когда у человека появляется диффузный токсический зоб, или при тиреоидите – остром воспалительном процессе.Патологии позвоночникаФото: https://pixabay.com/photos/massage-move-therapy-physiotherapy-2722936/
Очень часто ощущается ком в горле при остеохондрозе.
Малоподвижный образ жизни, нарушенный метаболизм, травмы могут привести к проблемам в шейном отделе позвоночника – межпозвонковым грыжам, выпадениям дисков, смещениям позвонков.
В результате этих патологий шейные позвонки деформируются, происходит сдавливание нервных корешков, спазм сосудов и мышц, нарушается кровообращение, мозг недополучает питание. Человек чувствует не только дискомфорт в гортани, болезненные ощущения в шее и спине, но и головокружение, частые головные боли.
Болезни пищеварения
Ком в горле и отрыжка воздухом сразу после приёма пищи или во время её могут говорить о проблемах с органами ЖКТ. При этом могут также наблюдаться боли в эпигастральной области, кислый или горьковатый привкус во рту, сильная изжога.
Аллергия
Сейчас чуть ли не каждый третий человек страдает от аллергии. У некоторых аллергиков аллергены могут вызывать першение в горле, желание откашляться, зуд и самое страшное – отёк, который может развиться мгновенно и перекрыть доступ к дыханию.
Чтобы этого не случилось, необходимо сделать пробы на аллергены, чтобы выявить опасные для себя вещества, а также всегда носить с собой антигистаминные препараты.
Сопутствующие симптомы
Очень часто наряду с комом в горле человек ощущает и другие симптомы. О них обязательно необходимо рассказать врачу, чтобы облегчить диагностику.
Фото: https://pixabay.com/photos/forest-trees-sky-nature-green-1366345/
Чаще всего ощущается следующая симптоматика:
- желудочные расстройства, тошнота, боли в эпигастральной области – символизируют о нарушении работы органов ЖКТ;сердечные боли, ощущение нехватки воздуха, повышенное слюноотделение – могут быть причинами сердечной недостаточности;болевые ощущения в мышцах, спине или шее – говорят об остеохондрозе;головокружения, головные боли – также могут являться симптомами шейного остеохондроза, когда нарушается питание мозга из-за передавленных сосудов;повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, состояние опустошённости, депрессия – проблемы психосоматического характера.
К какому врачу обращаться?
Так что же делать, если человека беспокоит ком в горле? Как видите, причин для этого состояния может быть множество – от самых безобидных, когда ничего предпринимать не нужно до вполне серьёзных, когда необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Посетить поликлинику нужно, если:
- ком в горле не проходит после нескольких энергичных вздохов и откашливания;неприятные ощущения возникают регулярно или вовсе не исчезают;дискомфорт сопровождается проблемами пищеварения, отрыжкой, изжогой;болит горло;повышена температура;сложно вздохнуть или глотнуть;часто подскакивает давление, болит голова, ощущаются боли в области спины и шеи;у человека резкая потеря веса, постоянное чувство усталости, мышечная слабость.
При наличии одного или сразу нескольких симптомов необходимо обратиться к терапевту. Не исключено, что с вами всё в порядке. Но лучше перестраховаться, показать горло специалисту и сделать необходимые анализы. Ведь вполне вероятно, что ком в горле – это сигнал, что с организмом что-то не то, есть заболевание, которое важно как можно быстрее обнаружить и начать лечение.
Терапевт проведёт осмотр, назначит анализы и при необходимости выпишет направление к профильному специалисту – гастроэнтерологу, эндокринологу, отоларингологу, хирургу, неврологу, онкологу.
Методы диагностики
Фото: https://pixabay.com/photos/x-ray-equipment-666919/
Чтобы определить причину кома в горле, врач первым делом выслушает жалобы пациента. При этом важно рассказать не только про дискомфорт в области гортани, но и о сопутствующих симптомах – они могут облегчить диагностику.
Затем будет проведён осмотр полости рта, миндалин, корня языка, горла, шейных лимфоузлов, щитовидной железы. Терапевт обязательно назначит лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи покажут наличие воспалительных процессов.
При необходимости будут назначены:
- рентген, КТ или МРТ шейного отдела позвоночника;УЗИ щитовидной железы;анализ на определение уровня гормонов при наличии патологии щитовидной железы;гастроскопия.
После постановки диагноза или необходимости в его уточнении пациент может быть направлен к узкому специалисту для прохождения дальнейшего лечения.
Принципы лечения
Конечно же будет лечиться не комок в горле, а само заболевание, которое вызвало это неприятное ощущение. И терапия будет различна в зависимости от болезни.
Эндокринные заболевания
Если ком в горле вызван эндокринными нарушениями, то эндокринолог назначит препараты йода, чтобы стабилизировать гипофункцию щитовидки или гормоны по специальной схеме при аутоиммунном тиреоидите.
Вертебральные нарушения
При остеохондрозе или нарушениях, связанных с недостаточным питанием головного мозга, могут применяться мануальная терапия, массаж, иглоукалывание, регулярное выполнение специального комплекса лечебной физкультуры, изменение образа жизни на более активный.
Онкология
Быстроразвивающиеся опухоли в горле удаляются хирургическим путём, затем требуется химиотерапия – лечение назначает онколог в зависимости от вида новообразования.
Простудные заболевания
При воспалительных заболеваниях гортани (ангина, ларингит, фарингит и другие) назначается антибактериальная или противовоспалительная терапия. С этим прекрасно справится и терапевт. Более сложные заболевания горла могут потребовать консультации отоларинголога.
Психогенный фактор
Лечение кома в горле при неврозе, вегетососудистой дистонии и других заболеваниях психогенного характера заключается в снижении нагрузок на нервную систему, назначении успокоительных, антидепрессантов. Каждый случай рассматривается индивидуально, в зависимости от сложности состояния пациента.
Болезни ЖКТ
Проблемами пищеварения занимается гастроэнтеролог. Он назначит гастроэнтероскопию и на основании её результатов выпишет необходимые препараты, даст рекомендации по диете и правильному питанию.
Профилактика
Согласитесь, что лучше не допустить дискомфортного состояния, чем потом долго искать причину и лечиться.
Чтобы неприятный ком в горле никогда не побеспокоил вас, достаточно соблюдать некоторые несложные правила, а именно:
- своевременно лечить все болезни горла и носоглотки;беречь голосовые связки – не перенапрягать их во время длительных разговоров, не кричать, особенно на морозе, лишний раз не повышать голос;чаще пользоваться увлажнителями воздуха;не запускать болезни, связанные с пищеварением;регулярно проверять щитовидную железу;меньше нервничать;вести здоровый образ жизни;нормализовать вес тела;следить за правильной осанкой, избегать тяжёлых физических нагрузок;отказаться от вредных привычек – курения и крепкого алкоголя.
Заключение
Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от кома – «запивать» его водой, «заедать» грубой пищей или искусственно вызывать надрывный кашель. Это поможет только в случае, если в горле застрял инородный предмет, да и то не факт. Ни в коем случае не нужно греть горло, не зная причины дискомфорта. Самолечение может только усугубить ситуацию.
Если ком в горле не связан с физиологическими причинами, то не стоит затягивать с визитом к врачу. Лучше как можно раньше диагностировать заболевание и вплотную заняться его лечением – неприятные симптомы в горле исчезнут сами собой.
Будьте здоровы!
Ольга МигуноваВрач-терапевт
