Дата последнего обновления статьи: 06.02.2021 г. 06.02.202109.02.2021 Ольга Мигунова 24 комментария

Согласно статистике, восемь из десяти человек хоть раз в жизни, но ощущали боли в области поясницы. Причём большая часть – это люди репродуктивного, работоспособного возраста. Почему болит поясница у женщин? Причин может быть множество, как физиологических, так и патологических.

Очень важно знать, когда необходимо бить тревогу и обращаться к специалисту, а в каких случаях поясничная боль не представляет вреда для здоровья. Вот об этом мы сегодня и поговорим.

Содержание

1 Виды поясничных болей
1.1 Острая1.2 Тянущая

2 Почему болит поясница у женщин – физиологические причины

2.1 Беременность2.2 Менструация2.3 Климакс2.4 Лишний вес2.5 Перенапряжение мышц спины2.6 Размер груди

3 Патологические причины боли в пояснице у женщин

3.1 Болезни позвоночника3.2 Сколиоз3.3 Перелом позвоночника3.4 Гинекологические болезни3.5 Заболевания почек3.6 Онкология3.7 Переохлаждение

4 К какому врачу обратиться5 Методы диагностики6 Первая помощь: как снять боль7 Принципы лечения8 Заключение

Виды поясничных болей

Для определения причины болезненных ощущений в области поясницы, необходимо обращать внимание на характер боли. В медицине под болью в пояснице понимают давность её возникновения. Если боль длится несколько недель, но не более трёх месяцев, она называется острой. Свыше двенадцати недель – хронической.

Огромное значение имеет и то, как женщина ощущает саму боль. Её разделяют на два вида – острая и тянущая.

Острая

Острая, пронизывающая боль может быть сосредоточена в одной точке или отдавать на соседние участки тела, например, в ногу или ягодицу.

Такой вид боли – это реакция организма на воспалительный процесс или дегенеративную патологию.

Чаще всего острая боль возникает из-за:

раздражения тканей;нарушения работы гладкой мускулатуры.

Тянущая

Если поясница ноет, то это уже не защитная реакция организма, а сигнал о хроническом течении заболевания. При этом речь не идёт о физиологических болях, которые являются временным явлением.

Почему болит поясница у женщин – физиологические причины

Самая распространённая причина поясничных болей – малоактивный образ жизни. Мышцы спины и позвоночник испытывают напряжение от долгого сидения за компьютером или стояния на ногах. Такие боли характерны для офисных работников, кассиров, продавцов, парикмахеров.

Но есть и другие физиологические причины, которые могут привести к болезненным ощущениям в нижней части спины.

Беременность

В период ожидания малыша, организм женщины кардинально перестраивается. И меняется не только гормональный фон, но и происходят другие изменения. Плод растёт, а значит, увеличивается и матка. Она способствует изменению центра тяжести, у женщины увеличивается прогиб в области поясницы. Постепенно увеличивающийся вес также создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник и мышцы спины.

Это и есть основные причины болей в пояснице у женщин во время беременности. Но не всегда они бывают безопасными. Если после непродолжительного отдыха боли не исчезают, то это может служить предвестником выкидыша, а на поздних сроках – начинающихся родов.

В первом случае боль сопровождается тянущими болями внизу живота, кровянистыми выделениями. Во втором – начинаются схватки, отходят воды.

Менструация

Женское здоровье напрямую зависит от её гормонального фона, который меняется регулярно в преддверии наступления менструации.

Многих женщин перед или во время месячных беспокоят тянущие и ноющие боли в пояснице. Это состояние проходит само собой после того, как закончится менструация. Как правило, наиболее сильные боли наступают в первые три дня цикла.

Климакс

В период менопаузы у женщины наблюдается мощное изменение гормонального фона. Уровень эстрогенов постепенно снижается, а других гормонов – возрастает, и это неизбежно отражается на общем самочувствии.

Обычно женщины страдают от приливов и перепадов настроения, но у некоторых появляются и поясничные боли. Впрочем, симптом не слишком распространённый, как правило, болезненные ощущения в пояснице у пожилых женщин появляются вследствие патологических проблем в позвоночнике.

Лишний вес

Фото: https://pixabay.com/photos/thick-overweight-obesity-weight-373064/

Избыточная масса тела вызывает колоссальную нагрузку на позвоночник, вследствие чего:

меняется осанка – из-за жировых отложений на животе корпус стремится отклониться назад;уменьшается межпозвонковое пространство;образовываются межпозвонковые грыжи;повреждаются и выпадают диски;защемляются нервные окончания;появляются костные наросты;нарушается подвижность позвоночника.

И чем больше лишних килограмм, тем серьёзнее страдает спина.

Перенапряжение мышц спины

Физические упражнения, непривычная работа, малоподвижный образ жизни могут вызвать перенапряжение мышц. В мышечной ткани образуется большое количество молочной кислоты, которая и вызывает крепатуру.

Чтобы избавиться от дискомфорта, достаточно принять расслабляющую ванну и на несколько дней обеспечить спине покой. Это не значит, что нужно постоянно лежать, просто попробуйте заняться другим делом, чтобы снизить нагрузку на мышцы спины.

Размер груди

Обладательницы большой груди часто страдают от болей в спине. Это связано с нарушением статики. Большая грудь приводит к сутулости, меняет осанку, вызывает дискомфорт в позвоночнике.

Меняется центр тяжести, что провоцирует развитие межпозвонковых грыж и возникновение остеохондроза.

Патологические причины боли в пояснице у женщин

Дискомфорт в спине, острая или ноющая боль в поясничной области могут быть симптомами множества заболеваний.

Болезни позвоночника

Фото: https://www.pexels.com/ru-ru/photo/4506110/

Причинами боли в пояснице у женщин могут быть изменения в структуре позвоночника – различные заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом. К ним относятся спондилёз (он же остеохондроз), грыжи межпозвонковых дисков, воспалительные процессы, неправильная работа мышц и связок.

Болезненные ощущения, напрямую связанные с позвоночником, называют первичными. А вот если боли в пояснице были вызваны нарушением в работе внутренних органов, которые находятся в непосредственной близости к позвоночнику, называют вторичными.

При остеохондрозе происходит уплотнение и деформация позвонков, по их краям появляются костяные наросты, напоминающие шипы. Очень долго считалось, что спондилёз имеет возрастные причины, но потом было доказано, что причинами остеохондроза могут быть «сидячий» образ жизни, когда наблюдается повышенная нагрузка на поясницу при работе за компьютером. То есть болезнь стремительно молодеет, и всё чаще встречается у молодёжи.

Боль возникает из-за уплощения межпозвонковых дисков и защемления или сдавливания нервных корешков. Нервные окончания на латыни называются «radix», поэтому в народе боль в пояснице часто называют радикулит.

Воспалительные заболевания позвоночника также приводят к болям в пояснице. Они встречаются реже, чем остеохондроз, но лечатся намного тяжелее. Беда в том, что пациенты затягивают с визитом к врачу, и порой обращаются через несколько лет (в среднем, через семь) после появления первых симптомов. За это время изменения в позвоночнике могут стать необратимыми и даже привести к инвалидной коляске.

Сколиоз

Врождённое или приобретённое искривление позвоночника всегда сопровождается болью.

Для поясничного отдела характерны следующие виды сколиоза:

привычный, то есть возникший ещё в детском возрасте из-за неправильной осанки;рахитичный – последняя стадия нарушения метаболических процессов в детском возрасте;ревматический – встречается чаще у взрослых людей из-за тяжёлых патологий суставов;паралитический – наступает паралич мышечной ткани после перенесённого полиомиелита.

Перелом позвоночника

Нередко возникает у пожилых женщин на фоне остеопороза – повышенной ломкости костей. У молодых представительниц слабого пола это может быть следствием травмы после падения, удара, занятий активными видами спорта, различного вида аварий.

Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи. И даже при благоприятном прогнозе, женщину будут периодически беспокоить боли, не исключены изменения осанки, развитие различных осложнений.

Гинекологические болезни

Фото: https://pixabay.com/photos/woman-body-pain-pijamas-discomfort-5941896/

Боль в пояснице у женщин нередко является симптомом гинекологических болезней. Например, при часто встречающемся воспалении яичников – аднексите. Болевые ощущения могут быть как с одной стороны, так и двусторонней, в зависимости от того, в одном или в двух яичниках протекает воспалительный процесс.

Кроме нарастающей боли в пояснице, женщину могут беспокоить:

повышенная температура;общая слабость;характерные выделения;неприятные ощущения во время интимной близости.

К поясничным болям могут привести:

эндометриоз;кисты;миомы;поллиноз;опухоли различного происхождения.

Обычно всё это сопровождается повышением температуры, появлением выделений, сбоем менструального цикла, болями внизу живота.

Заболевания почек

Если женщина ощущает ноющую боль в пояснице, которая «ползёт» вверх или сосредоточена с левой или с правой стороны, то нельзя исключать нарушения в работе почек или мочевого пузыря. Одним из симптомов пиелонефрита является боль в области поясницы.

Кроме этого добавляются утренние отёки лица, повышенное давление, температура.

Онкология

Болевой синдром в поясничной области может быть признаком разрастания новообразований. Но в этом случае с диагностикой проблем не возникает – боль в пояснице появляется, как правило, на поздних стадиях онкологии.

Переохлаждение

Фото: https://pixabay.com/photos/winter-snow-the-snow-falls-3016302/

От чего болит поясница у женщин? Часто причиной болезненных ощущений может стать банальное переохлаждение. В этом случае женщины могут ощущать озноб, повышение температуры, спазмы в нижней части живота.

Переохлаждение может привести к миозиту – воспалению мышечной ткани. Появляется ноющая боль, которая усиливается при движениях, отдаёт в ногу, ягодицы или верхнюю часть спины.

К какому врачу обратиться

Чтобы выяснить причины боли в пояснице у женщин, необходимо обратиться к специалистам. Первым делом нужно посетить терапевта или невролога. А вот если есть полная уверенность, что поясница болит из-за травмы, то можно сразу обратиться к травматологу.

В большинстве случаев терапевт перенаправит пациентку к неврологу, а также посоветует сходить к гинекологу – очень часто поясничные боли возникают из-за гинекологических проблем.

При заболеваниях почек нужно будет посетить уролога или нефролога. А при выявлении нарушений в работе других органов, необходимо обратиться к профильному специалисту. Первичное обследование сделает терапевт, он и решит, к какому узкому специалисту направить пациентку.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.

Общий анализ крови. Покажет уровень оседания эритроцитов, если он повышенный, то это говорит о воспалительных процессах. Увеличенное количество лейкоцитов также показывает на воспаление или инфекцию. А низкий гемоглобин указывает на выраженную анемию, по которой можно заподозрить наличие опухолей.Анализ мочи. Назначается, чтобы исключить заболевания почек. Если они подтверждаются, то необходимо сделать УЗИ этих органов.Рентген. Покажет нарушение структур позвоночника, воспалённые позвонки, предполагаемое место защемления нерва.КТ (компьютерная томография). Даёт возможность врачу «заглянуть» внутрь позвоночника, чтобы оценить костные повреждения.МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый эффективный метод диагностики, благодаря которому можно выявить грыжи, защемления, изменения в сосудах и мышечной ткани.

Первая помощь: как снять боль

Как помочь себе при резкой боли в пояснице? Запомните рекомендации специалистов.

Примите удобное положение и наблюдайте за характером боли. Для дальнейшей диагностики врачу необходимо знать, когда она усиливается, есть ли тошнота, рвота, головная боль, другие сопутствующие признаки.Зафиксируйте поясницу широким поясом, шарфом, эластичным бинтом или другим стягивающим материалом, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.Если причиной боли стала травма, то необходимо принять обезболивающий противовоспалительный препарат, например, диклофенак.Мочегонные средства помогут быстро снять отёк и устранить воспаление.

Что нельзя делать? Это:

принимать обезболивающие, если не выяснена причина болезненных ощущений;греть и растирать поясницу – это может вызвать усиление воспалительного процесса;обращаться к непрофессионалам для вправления позвонков, массажа и прочих манипуляций.

Принципы лечения

После установления диагноза проводится лечебная терапия. Если боли в области поясницы у женщин возникли из-за нарушения в работе внутренних органов, то лечить необходимо основное заболевание. Об этом позаботиться профильный специалист. А болевые ощущения в пояснице будут сниматься обезболивающими препаратами.

А вот в случае с болезнями позвоночника применяется несколько иное лечение. Пациентке необходимо будет снизить нагрузку на позвоночник – не поднимать тяжести, не заниматься тяжёлым физическим трудом, похудеть, если имеется лишний вес, меньше времени проводить на работах, связанных с «сидячим» образом жизни или длительным нахождением на ногах.

Для уменьшения болей врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые снизят воспалительный процесс. Посоветует комплекс лечебной физкультуры – активно двигаться не только можно, но и нужно, главное, избегать прыжков, бега, игровых видов спорта.

При болях в позвоночнике противопоказан постельный режим – обязательно нужно двигаться, иначе лечение только затянется. Даже при наличии корешкового синдрома вставать с постели рекомендуется не позже, чем через два дня постельного режима.

Физическая активность при воспалительных заболеваниях позвоночника – это основной шанс не стать инвалидом. Мышечный корсет необходимо постоянно укреплять, чтобы он поддерживал позвоночник. Но упражнения для укрепления спины делают только в состоянии ремиссии, когда купирован острый болевой синдром.

Фото: https://pixabay.com/photos/wellness-massage-relax-relaxing-285587/

Медикаментозное лечение в периоды острой боли помимо НПВП включает в себя:

миорелаксанты, расслабляющие зажатые мышцы;витамины группы В, улучшающие питание и восстановление повреждённых нервных окончаний.

Физиопроцедуры, «блокады», поддерживающий бандаж и массажи помогают устранить болезненные мышечные спазмы, но имеют скорее отвлекающий характер – после проведения всех этих манипуляций боль очень быстро возвращается вновь.

В тяжёлых случаях, когда не помогает местная терапия, прибегают к хирургическим вмешательствам.

Заключение

Если в течение месяца поясница болит чаще одного-двух раз при этом исключены физиологические причины, то это уже повод обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно начать лечение и предотвратить осложнения.

Ольга МигуноваВрач-терапевт

Работаю врачом-терапевтом более 5 лет и с удовольствием делюсь с Вами своими знаниями из области медицины.